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芬兰如何尽快从疫情中恢复

by | Mar 19, 2020 | Columns, COVID19, EditorinChief

芬兰政府上周一突然醒来,采取严厉措施阻止新型冠状病毒Covid-19的扩散。学校和边境被关闭,禁止10人以上的非必要集会,对老年人和慢性病患者实行高度隔离。最重要的是,经过一段时间的统计失败后,检测将得到加强。
 

芬兰主要日报赫尔辛基日报昨日在一份分析报告中写道:“两周后冠状病毒的情况将如何,很大程度上取决于公民。”这并不完全正确。官员们还有很多可以做的,我们还没有看到。
 
政府现在的策略,是通过保持社会疏离以达到“拉平增长曲线”的目标,这个策略在上周还根本不存在。然而,芬兰仍然有机会完全控制病毒的传播。既然边界已经关闭,所有的传播都将来自现有的国内病例。
 
一个重要的工具是世卫组织强调的“检测和隔离”战略。理想的情况是对任何怀疑患有此病的人进行检测,隔离确诊的携带者,并追踪他们的每一次密切接触。即使安排社区的随机测试也会有好处。中国、韩国和其他国家成功实施的措施中有很多好的做法可以采纳,甚至可以改进。
 
芬兰越早加强对发现和隔离受感染者的控制,就能越快缓解关闭的局面。新加坡和韩国通过广泛和主动的检测、严格的接触追踪和对病例的设施隔离,在不需要封锁或重大社会干扰的情况下,控制了这种疾病。如果你能找到感染者并有效地隔离他们,就没有必要把其他人都关起来。
 
检测的重要性怎么强调也不过分。任何有呼吸道症状和无症状但与确诊病例接触过的人都必须进行检测。
 
不下车检测和家庭接送测试
 
检测应远离医院和健康中心,以防止传染给工作人员和堵塞入口。既然文化活动已经暂停,音乐厅、剧院或其他社会和文化场所的室内(如果室外没有)停车场,甚至是购物中心都将是建立不下车检测点的理想场所。
 
可以招募年轻健康的护理学生和其他志愿者参加检测。这是一个简单的从鼻喉取样的程序,可以很容易地学习。这些样本采集者应该得到很好的保护,得到很好的报酬,并定期进行自我检测。在其他地方可能更需要经验丰富的医护人员时,没有必要让他们为此承担负担。
 
实验室应准备好24小时工作,可以从私人和兽医实验室获得额外的分析能力。
 
在韩国,到达检测地点的人必须在现场填写表格。这是一种不受欢迎的做法,可以很容易地用在线表格代替,填写后会给个人一个代码,附在测试样本上。
 
也应该有流动检测单位,他们会去病人家里进行检测,以防个人无法使用汽车或无法驾驶。欧宝和Länsiauto刚刚宣布,他们将提供100辆租赁车辆由医疗保健人员免费使用。如果有人问起其他汽车租赁公司,他们肯定也会这么做,因为他们的汽车不管怎样都是闲置的。
 
区域隔离
 
现在,政府已经关闭了全国,这是一个好的开始,但是不同县的感染率有很大的差别。首都地区将是受影响最严重的地区,而一些较偏远的地区可能很快就没有感染。通过将国家划分为相互作用最小的区域,就有可能使它们逐一恢复正常生活,以减少对经济的有害影响。同样,严格的检测、接触追踪和隔离也是必不可少的。
 
不幸的是,THL在周三宣布,它正在更新关于这一流行病的报告做法,并转而使用传染病登记册监测感染总数,这意味着从周二开始没有针对地区的数据。在透明度和当地控制局势方面,这不是一个好的做法。
 
保证和自愿配给
 
这是芬兰首次采取紧急措施。到处都是误导性的信息,有些人一直在囤积食品杂货和其他物品。现在是领导人向国家作出强力保证、振奋国民精神的时候了。人们应该被告知不会有短缺,并要求自我配给。如果这不起作用,应指示商店限制每个买家的基本物品。恐慌的影响可能比流行病更严重。
 
退出策略
 
现在开始制定退出战略也很重要。通过已经采取的措施,如果检测能力也能大大增加,我们将能够使曲线变平,并大大减少新感染的数量。然而,在某些时候,生活必须恢复正常,感染可能再次激增,因为根除病毒目前看来不太可能或无法实现。
 
退出战略的一个主要问题是国际合作。如果病毒在世界任何地方都存在,全球复苏的可能性也将很高。这就是为什么在消灭自己后院的病毒的同时,发达国家必须帮助世界各地消灭这种病毒。
 
非洲、拉丁美洲或亚洲部分地区卫生保健系统不发达、组织不健全的国家将无法单独做到这一点。一个例子是伊朗,如果放松和取消制裁与限制,伊朗将能够消灭病毒,但该国正受到极端制裁,这种制裁也包括医疗设备和药品。尽管药品的购买并没有被官方禁止,但银行拒绝完成支付,因为担心受到美国的报复。
 
不幸的是,特朗普政府,在某种程度上,似乎认为Covid-19是一个工具,可以把不友好的政府或经济体搞垮,为美国谋福利。因此,特朗普努力购买德国正在研发的疫苗的独家经销权。
 
在全球范围内,研究人员和科学家从未就任何议题进行过如此密集和快速的合作。一个不管边界、肤色或种族的共同敌人把我们聚集在一起,希望这种理解也能在未来占上风。一种疫苗即将问世,当它准备好时,应该免费提供给地球上的每一个人。
 
这是一种新病毒,我们确实有机会在它变成另一种“季节性流感”并变异成更具传染性和危险的形式之前消灭它。我们唯一能做的就是积极地追查,从一个人到另一个人直到最后一个人。
 
Alexis Kouros,赫尔辛基时报主编
一位专注于公共卫生和流行病学的医生
 
原文:Here is how Finland can come out of the shutdown very fast (helsinkitimes.fi)
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